按時繳醫保,生病住院時從從容容游刃有余~不按時繳醫保或斷繳醫保,結算時“匆匆忙忙連滾帶爬”……
跟著小保來了解下關于繳納居民醫保的七個問題吧!
問題一
為什么要參加城鄉居民醫保?繳了費卻沒用到是不是虧了?
答:《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》第八十二條規定:“公民有依法參加基本醫療保險的權利和義務。”
我們每個人都面臨著不確定的疾病風險,醫保就是用來防范和化解醫療費用風險的。醫保的本質在于互助共濟,體現共建共享的社會責任和個人健康保障責任。無論是否生病,每個人都拿出一點錢放到一起,匯成一個大的基金池,萬一哪天生病了,醫保就是你最好的保障。
問題二
哪些人員可參加城鄉居民醫保?
答:除應參加職工醫保的人員外,其他所有城鄉居民,均納入城鄉居民醫保覆蓋范圍。
問題三
參加城鄉居民醫保,可以享受哪些保障?
答:城鄉居民醫保一年繳納一次,繳納一次保障一年,不論身體好壞、年齡大小都可以參保。參保后參保人發生的醫保政策范圍內的醫療費用可按規定報銷,享受當年度的普通門診待遇、門診特殊病種待遇、住院待遇、大病保險待遇,符合條件的還能享受醫療救助。
問題四
之前參加過城鄉居民醫保,還需重新辦理參保登記嗎?
答:不需要。已參加過城鄉居民醫保,并在醫保信息系統有效登記的城鄉居民,除登記信息有變更外,無需重新辦理居民參保登記,可直接按稅務部門提供的繳費渠道繳費。
問題五
首次參加城鄉居民醫保,該如何參保繳費?
答:首次參加城鄉居民醫保的城鄉居民,可持戶口簿或居住證原件及復印件,到戶籍地(或居住證登記地)所在的鄉鎮(街道)便民服務中心或社區(行政村)辦理參保登記,或通過“國家醫保服務平臺”APP—“地方專區”等線上渠道辦理參保登記。辦理參保登記后再按稅務部門提供的繳費渠道繳費即可。
(各地市辦理方式略有不同,詳情可咨詢參保地醫保經辦機構。)
問題六
可以在兩地同時繳納城鄉居民醫保,享受雙重保障嗎?
答:不可以。基本醫療保險原則上不允許重復參保,參保人員應當按照規定享受醫療保障待遇,不得重復享受。
問題七
參加了城鄉居民醫保,在外地住院能不能報銷?
答:可以。參保人員異地就醫,按參保地規定辦理異地就醫備案手續后,在已開通異地聯網結算功能的定點醫療機構,可直接結算醫療費用。因特殊原因無法直接報銷結算的,參保人可先墊付醫療費用,再攜帶好相關材料前往參保地醫保經辦機構申請手工報銷。
來源|漫畫醫保
